一、基本情况

母婴传播是艾滋病、梅毒和乙肝的重要传播途径之一。通过为孕产妇提供早期检测、咨询和干预，可以有效阻断传播，是改善儿童健康结局、提高人口素质的关键公共卫生策略。中国目标：中国积极响应全球倡议，在国家层面全面推动“三病”同查、同治、同管理的整合服务模式，并将消除母婴传播作为“健康中国2030”规划纲要的重要组成部分。

2026年05月21日举办乌海市2026年消除艾梅乙母婴传播行动项目培训会。会议进一步落实了国家《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划2022-2025》和自治区《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动实施方案2023-2025》的要求，规范推进我市消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，全面加强我市妇幼健康服务工作，全力保障母婴安全打下坚实基础。

本报告旨在全面分析我市在消除艾滋病、梅毒和乙肝（以下简称“三病”）母婴传播领域的现状、成就与挑战。本次数据分析的来源于海勃湾区、海南区、乌达区三区4家医疗助产机构上报的数据，通过对核心指标数据的梳理和解读，我市已在“三病”母婴阻断方面取得的成就，孕产妇检测覆盖率、感染孕产妇及所生儿童干预率等关键指标均维持在极高水平，有效避免了儿童感染。然而，在实际工作中仍存在问题，本报告最后针对这些差距提出了战略性建议。

二、主要结果（注、文字描述中的每个指标都需要在率的后面标记出对应的分子、分母数据）

1.核心指标统计表

2.婚检人群相关分析

2026年1-6月婚前保健服务人数共 1001人次，其中男性 506人次，女性495人次。婚前保健服务人群中接受HIV检测率为100%，女性婚前检测率为100%。较2025年减少711人，较2025年分别减少347人和364人。各旗县区婚前保健人群相关指标见【表1】（按各旗县区婚前保健人群HIV 检测率由高到低顺序排列）

3.孕产妇人群检测相关指标分析【表2-4】（按旗县区三病孕早期检测率由高到低顺序排列）

表2 孕产妇HIV检测率、HIV孕期检测率、HIV孕早期检测率完成情况

表3 孕产妇梅毒检测率、梅毒孕期检测率、梅毒孕早期检测率完成情况

表4  孕产妇乙肝检测率、乙肝孕期检测率、乙肝孕早期检测率完成情况；乙肝感染产妇所生儿童接受乙肝免疫球蛋白比例，肝感染孕产妇所生儿童首剂乙肝疫苗及时接种率

4.艾滋病感染孕产妇及所生儿童接受相关干预服务分析

（1）2026年1-6月乌海市HIV感染孕产妇报告病例数1例（系宁夏转回产妇1例）。

（2）2025年1-6月乌海市艾滋病暴露儿童18月龄抗体检测情况。无病例。

5.梅毒感染孕产妇及所生儿童接受相关干预服务分析

（1）（1）2026年1-6月梅毒感染孕产妇人数、2026年1-6月梅毒感染产妇人数（统计方法同上述艾滋病的原则），先天梅毒人数及先天梅毒儿接受治疗人数，分旗县区描述；   

2026年1-6月乌海市梅毒感染孕产妇人数共15人，均为海勃湾区上报，其中13例为乌海市妇幼保健院上报，2例为乌海市人民医院上报，均已接受了1个疗程治疗，治疗率100%。  

2026年1-6月乌海市梅毒感染产妇人数6人，均为海勃湾区上报，全部为乌海市妇幼保健院上报。无先天梅毒患儿。

（2）2026年1-6月梅毒感染孕产妇人口学特征分析（指标同上述艾滋病）；分旗县区描述

①2026年1-6月乌海市梅毒感染孕妇人数共9人，其中：

a.年龄：20-30岁4人、30-40岁4人，大于40岁1人。

b.工人3人、职员1人、无职业5人。

C.文化程度：初中1人、高中2人、大专及以上6人。

d.民族：9人均为汉族。

e.感染途径均为性传播。

②2026年1-6月乌海市梅毒感染产妇人数6人，其中：

a.年龄：20-30岁2人、30-40岁4人。

b.职业：个体2人、无职业4人。

c.文化程度：高中4人、大专及以上2人。

d.民族：蒙古族1人、5人均为汉族。

e.感染途径8人均为性传播。

（3）梅毒感染孕产妇的诊断时期构成，分旗县区描述

 ①2026年1-6月乌海市梅毒感染孕产妇人数共15人，2人孕期确诊，13人为既往感染。

②2026年1-6月乌海市梅毒感染产妇人数6人，均为孕早期确诊。

（4）梅毒感染孕产妇治疗率及充分治疗率完成情况，分旗县区描述：

2026年1-6月乌海市梅毒感染产妇人数6人，其中6人均使用青霉素接受了治疗，且均在产前30天完成治疗。治疗率100%，充分治疗率100%。

（5）梅毒感染孕产妇所生儿童预防性治疗率（分旗县描述）：

2026年乌海市梅毒感染产妇人数6人，所生儿童均进行了预防性治疗。

表6  2026年1-6月梅毒感染产妇及所生儿童抗病毒药物应用情况

（6）梅毒感染孕产妇配偶/性伴检测情况，检测率及阳性率，分旗县区描述。

2026年1-6月乌海市梅毒感染产妇人数共9人，配偶9人全部检测，其中1人检测阳性，检测率100%，阳性率11.11%。

6、乙肝感染孕产妇及所生儿童接受相关干预服务分析  

（1）2026年1-6月乙肝感染产妇人数，分旗县区描述：

2026年1-6月乌海市乙肝感染产妇人数共22人，均为海勃湾区上报，乌海市妇幼保健院上报19人，乌海市人民医院上报3人。

（2）2026年1-6月乙肝感染产妇人口学特征分析（指标同上述艾滋病）；分旗县区描述：

2026年1-6月乌海市乙肝感染产妇人数共22人，其中居住地为乌海市共19人，（海勃湾区11人、海南区4人、乌达区4人）；鄂尔多斯2人、阿拉善左旗1人。

（3）2026年1-6月乙肝感染孕产妇中高母婴传播风险（E抗原阳性人数和HBV DNA≧2x105  的感染孕产妇）的人数，以及接受抗病毒治疗率：

2026年1-6月乙肝感染孕产妇中高母婴传播风险5人，其中4人接受了抗病毒治疗，1人未治疗（28周发现胎儿畸形，引产）。

（4）高暴露风险儿童（乙肝E抗原阳性或HBV DNA≧2x105）（统计2025年1月1日--2025年6月30日出生）接受综合干预服务后血清学检测情况（接受检测人数，检测率及阳性人数），分旗县区描述。

乙肝感染孕产妇中E抗原阳性人数和HBV DNA≧2x105的感染孕产妇共4人，乌海市户籍共2人，河南转入1人，均进行了血清学检测，无先天乙肝患儿。

（5）乙肝感染孕产妇所生儿童（统计2025年1月1日--2025年12月31日出生）乙肝疫苗全程接种率：

乌海市2025年乙肝感染孕产妇所生儿童共37人，活产儿37人，其中乌海市户籍24人，外省转入1人，共计25名新生儿，乙肝疫苗全程接种25人，故乙肝感染孕产妇所生儿童乙肝疫苗全程接种率：100%。

三、存在问题及原因分析

1.艾梅乙三病的早期检测率较2025年降低9.97%：①今年进一步收紧统计标准，严格核算各项数据，逐份抽查病例，精准规范早检判定标准，统一要求早期检测需在孕12+6周前，统计要求严于去年，致使检测率同比下降；②人群流动性、地域因素。乌海市助产机构分娩总量中有三分之一产妇来自周边盟市，孕产妇异地孕检、跨院产检就诊情况较多，跨机构信息衔接不畅，孕产妇来我市首诊机构无法及时抓取数据造成统计孕早期检测率偏低。

2.高母婴传播风险乙肝孕产妇抗病毒治疗率降低20%：2026年1-6月乙肝感染孕产妇中高母婴传播风险5人，其中4人接受了抗病毒治疗，1人未治疗。该患者孕27+4周，胎儿心脏超声提示严重畸形，经多方会诊，最终于孕30+6周引产终止妊娠。

四、整改建议

（一）提升艾梅乙孕早期筛查覆盖率

1.加强备孕及早孕人群健康宣教，依托社区卫生服务机构，在孕前宣教、早孕随访、妇幼健康服务等工作中开展常态化科普宣传。面向备孕及早孕人群普及早孕期艾梅乙检测的重要意义，讲解检测时机、相关政策与母婴阻断知识，引导孕产妇尽早主动接受筛查，做到早发现、早干预，切实降低母婴传播风险，保障母婴健康。

2.完善信息闭环管理。加强跨机构信息对接，对异地就诊、首诊未筛人员建立台账，专人追踪、限期补筛、逐项销号。对于已筛人员及时抓取数据。

（二）完善高风险乙肝孕产妇早期管理

健全高病毒载量乙肝孕产妇个案早期管理，推行助产机构于专科医院多学科联合评估，孕早期即充分做好治疗沟通与风险告知；对存在特殊妊娠情况的孕产妇完整留存知情谈话、会诊记录，规范档案管理。

（三）强化日常质控管理

定期开展艾梅乙母婴阻断工作自查，动态分析各项工作指标，及时梳理工作短板，不断规范筛查、随访、干预全流程工作。