2021年乌海市卫生健康事业发展简报

2021年，围绕市委、政府中心工作，我市卫生健康全行业深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康和疫情防控工作的重要指示批示精神，认真落实中央和自治区各项决策部署，在毫不松懈抓好常态化疫情防控的同时，同步推进卫生健康事业高质量发展。

一、卫生资源

（一）医疗卫生机构

2021年末，全市医疗卫生机构总数323个。其中：医院24个（三级3个，二级8个），基层医疗卫生机构284个，专业公共卫生机构15个。（详见表1-1）

表1-1　卫生机构变动情况表

医院中：公立医院10个，民营医院14个。医院按床位数分：100张床位以下医院16个，100-199张的医院2个，200-499张的医院5个，800张以上的医院1个。

基层医疗卫生机构中：社区卫生服务中心(站)19个，乡镇卫生院3个，门诊部13个，诊所、卫生所和医务室236个，村卫生室13个。

妇幼健康服务机构中：二级妇幼保健院（妇产医院）1个。

（二）医疗机构床位

2021年末，全市医疗机构床位3502张，其中：医院床位3088张（公立医院2441张，民营医院床位数647张），占床位总数的88.18%；基层医疗卫生机构床位102张，占床位总数的2.91%。全市每千人口床位数由2020年的6.57张减少到2021年的6.27张。（详见表1-2）

表1-2　医疗机构床位变动情况

（三）卫生人员

2021年末，全市卫生人员总数达6363人（包括村卫生室人员数，下同）。卫生人员中：卫生技术人员5478人，其他技术人员332人，管理人员392人，工勤技能人员273人，乡村医生和卫生员20人。

卫生技术人员中：在岗执业（助理）医师1940人（其中执业医师1762人），在岗注册护士2438人，在岗药师329人，在岗技师358人。（详见表1-3）

表1-3　卫生人员情况

2021年末卫生人员机构分布：医院4291人（占67.44%），基层医疗卫生机构1277人（占20.07%），专业公共卫生机构795人（占12.49%）。

2021年，每千人口执业(助理)医师3.48人,每千人口注册护士4.37人。

（四）卫生设施情况。2021年，全市共有万元以上医疗设备6371台，总价值110238万元。其中：100万元以上设备229台，50～99万元设备230台，50万元以下设备5912台。

2021年，政府办医疗卫生机构房屋建筑面积392935m²，其中：业务用房面积338260m²（占86.09%），租房面积1640m²（占0.42%），危房面积0m²。平均每床占用业务用房面积108.24m²。

（五）卫生总费用。2021年，全市医疗卫生机构收入18.72亿元（同比下降4.73%），其中：财政补助收入6.07亿元，医疗收入12.20亿元。2021年，全市医疗卫生计生机构支出17.17亿元。总支出费用中：人员经费7.48亿元（占43.56%）。平均每床固定资产37.9万元。

二、医疗服务

（一）门诊工作量

2021年，全市医疗卫生机构总诊疗人次达292.23万人次（同比增长9.40%）。2021年，居民到医疗卫生机构平均就诊5.24人次。

2021年总诊疗人次中，医院183.27万人次（同比增长17.85%），基层医疗卫生机构80.81万人次（同比下降3.57%）。

2021年，公立医院诊疗人次151万人次（同比增长17.42%），民营医院32.27万人次（同比增长20.41%）。

2021年，乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)诊疗人次达43.83万人次（同比增长1.93%）。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)诊疗人次占总诊疗总量的14.84%。

表2-1　医疗卫生机构诊疗服务情况

（二）住院工作量

1.入院情况。2021年，全市医疗卫生机构入院人数68267人（同比增长3.96%），全市居民年住院率为12.23%，医院每百门急诊入院人数2.77人。

2021年入院人数中，医院56178人（同比增长7.94%），基层医疗卫生机构867人（同比增长13.63%），妇幼保健院（所）11222人（同比下降12.74%）。

2021年，公立医院入院人数50924人（同比增长11.38%），民营医院5254人（同比下降16.92%）。

表2-2　医疗卫生机构住院服务情况

2.出院情况。2021年，全市医疗机构共有出院人数69017人次（同比增长4.42%）。其中医院出院人数56974人次（同比增长8.76%）；基层医疗卫生机构出院人数867人次（同比增长13.63%）；妇幼保健院（所）出院人数11176人次（同比下降13.68%）。

2021年，公立医院出院人数51720人（同比增长12.12%），民营医院5254人（同比下降15.96%）。

从每床出院人数情况来看：医院为18.45人（同比增长11.82%）；基层医疗卫生机构为7.11人（同比增长39.41%）；妇幼保健院（所）为35.82人（同比下降13.69%）。

3.出院者平均住院日。全市医院出院者平均住院日9.5天（同比下降5.9%）；卫生院出院者平均住院日14.3天（同比增长6.6%）；妇幼保健院（所）出院者平均住院日4.3天（同比增长1.4%）。

（三）病床使用。2021年，全市医疗机构病床使用率为51.58%，其中：医院51.9%（同比增长2.49%），乡镇卫生院77.01%（同比增长26.43%），社区卫生服务中心1.96%（同比增长21.74%）。（详见表2-3）

2021年，全市医疗机构实际开放总床日数1246465，平均开放病床数3415张，实际占用总床日数642882，出院者占用总床日数602185；出院病人手术人次数16182，其中：医院13988，妇幼保健院2194。

表2-3　医疗机构病床使用情况

（四）医师工作负荷。2021年，医师人均每日担负诊疗人次6.17和住院床日0.94；医师人均全年担负诊疗人次1536.76和住院床日340.87，其中：医院医师人均全年担负诊疗人次1440.82和住院床日447.75，妇幼保健机构医师人均全年担负诊疗人次2096.64，社区卫生服务中心（站）医师人均全年担负诊疗人次2903.28，乡镇卫生院医师人均全年担负诊疗人次2252.74。与上年相比，基层医疗机构医师日均工作负荷略有下降。（详见表2-4）

表2-4  医师工作负荷

三、医药费用

（一）门诊和住院病人医药费用。2021年，全市医院次均门诊费用298.7元（同比下降1.6%），其中公立医院为301.8元（同比下降0.76%）；人均住院费用8096.1元（同比下降1.4%），其中公立医院为8196.7元（同比下降3.7%）。出院者日均住院费用852.0元，其中公立医院871.8元。

表3-1　医院病人门诊费用（元）

2021年各级公立医院中，三级医院门诊病人人均费用下降0.9元，二级医院门诊病人人均费用下降4.3元；三级医院出院病人人均住院费用下降694.6元，二级医院出院病人人均住院费用下降2.3元。

表3-2　医院病人住院费用（元）

（二）基层医疗机构病人医药费用。2021年，社区卫生服务中心次均门诊费用163.3元（同比增长20.5%）；门诊药占比73.2%（同比增长1.6%）。

2021年，乡镇卫生院次均门诊费用114.4元（同比增长12.5%）；人均住院费用4100.2元（同比增长8%）；门诊药占比71.2%（同比下降1%）；住院药占比56.5%（同比下降0.1%）。

四、基层卫生

（一）基层卫生服务体系建设。2021年底，全市设立社区卫生服务中心(站)19个，其中：社区卫生服务中心13个，社区卫生服务站6个。社区卫生服务中心人员490人（同比增长3.81%）；社区卫生服务站人61人（同比增长32.61%）。

表4-1　社区卫生服务情况

（二）基本公共卫生服务。2021年，全市规范化电子健康档案建档率94.66%，累计建档人数528295人。2021年，开展0-6岁儿童健康管理29906人，其中：中医药健康管理人数14475人；开展65岁以上老年人保健服务48607人，其中：中医药健康管理人数39904人；年内公众健康咨询活动总受益人数31302人；年内健康知识讲座总受益人数21693人；卫生监督协管巡查次数1611次；传染病和突发公共卫生事件报告例数116例。

表4-2　基本公共卫生服务情况

五、疾病控制与公共卫生

(一)居民主要死亡原因及构成。2021年，全市户籍居民期望寿命76.83岁，比上年增长0.04岁。户籍居民死亡率是534.11/10万，死亡前五位是：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤及中毒，前五位死因合计占死亡总数的85.98%。（见表5-1）

表5-1  2021年户籍人口前十位疾病死亡率及死亡原因构成

（二）传染病报告发病和死亡。2021年，全市甲乙类传染病共报告发病1179例,死亡0人。报告发病数居前5位的病种依次为乙肝、梅毒、肺结核、丙肝、淋病，占甲乙类传染病报告发病总数的89.31%；没有报告死亡的病种。（见表5-2）。

2021年，全市甲乙类传染病报告发病率为211.81/10万，死亡率为0/10万。没有报告死亡的病种。

表5-2  全市甲乙类传染病报告发病及死亡数

2021年，全市丙类传染病共报告发病580例，死亡0人。报告发病数居前3位的病种依次为其他感染性腹泻病、流行性感冒、手足口病，占丙类传染病报告发病总数的97.59%。没有报告死亡的病种。（见表5-3）

2021年,全市丙类传染病报告发病率104.20/10万。

表5-3  全市丙类传染病报告发病及死亡数

（三）地方病防治。

1．鼠疫。2021年，累计踏查面积约2380平方公里，监测面积约200平方公里,捕获各种鼠类 125只，未发现自毙鼠和自毙动物，主要宿主长爪沙鼠的平均密度为0.89只/公顷，染蚤率29.60%，蚤指数0.69，获得鼠蚤材料实验室检测全部阴性。

2．布鲁氏菌病。2021年，对重点人群布病监测3723人，血清学筛查1550人，检出阳性55人，感染率3.55%。报告新发布病病例51人，报告发病率9.16/10万(按现住址统计)。建档病人51例，建档率100%，规范治疗人数51例，规范治疗率100%，完成治疗的病人41例，治愈病人41例，治愈率100%

3．碘缺乏病。全市共计监测盐碘934份，8-10岁儿童尿碘623份，孕妇尿碘311份。全市合格碘盐食用率95.93%（海勃湾区合格碘盐食用率97.33%，海南区合格碘盐食用率96.67%，乌达区合格碘盐食用率95.58%），全市934份碘盐中位数23.27mg/Kg,623份8-10岁儿童尿碘中位数191.16μg/L，孕妇尿碘中位数171.61μg/L。

4．结核病防治。2021年，全市累计发现各类结核病人174例，其中活动性肺结核157例，涂阳患者88例，新发涂阳患者88例，涂阳患者发现数占结核病患者总数的56.05%，涂阴肺结核病61人，胸膜炎8人，其他肺外结核病17人。发现耐多药患者4例，并全部纳入治疗4例，纳入治疗率为100%。

5．精神病防治。2021年，全市共计筛查严重精神障碍患者300例，复核诊断196例，实际建档196例,国家信息系统录入196例。报告患病率为5.14‰；规范管理率98.56%；面访率99.2%；服药率98.8%；规律服药率91.45%；双向转诊患者118例，其中出院下转患者83例，收治上转患者35例；应急处置患者47例，全部为公安部门处置。

六、妇幼卫生

（一）妇幼保健。2021年，孕产妇产前检查率99.22%，产后访视率98.47%，住院分娩率为100%；3岁以下儿童系统管理率达96.39%，比上年增加0.41个百分点；孕产妇系统管理率达94.41%，比上年增加0.22个百分点。

（二）5岁以下儿童死亡率。据妇幼卫生监测，2021年,5岁以下儿童死亡率4.1‰；婴儿死亡率2.98‰。与上年相比，5岁以下儿童死亡率有所上升、婴儿死亡率有所下降。（2020年5岁以下儿童死亡率3.77‰；婴儿死亡率3.14‰。）

（三）孕产妇死亡率。据妇幼卫生监测，2021年，孕产妇死亡0例。

表6-1  孕产妇及儿童保健情况

七、卫生执法监督

（一）公共场所卫生监督。2021年，全市共监督检查公共场所2213家，责令整改315家，立案10起,处罚金额9000元；监督检查从业人员7592人，持健康证人数占100%。对公共场所进行经常性卫生监督6073户次，覆盖率为100%。依法查处案件10件，结案10件。

（二）生活饮用水卫生监督。2021年，全市生活饮用水卫生(供水)被监督单位39个，直接从事供、管水人员98人，持健康证人数占100%。生活饮用水经常性卫生监督44户次，覆盖率为100%。监督抽检涉水产品0件，合格率为0%。

（三）消毒产品卫生监督。2021年，全市消毒产品被监督单位4家，从业人员8人，有效卫生许可证4份。消毒产品经常性卫生监督户4次，合格率为100%。

（四）学校卫生监督。2021年，全市被监督学校47所，100%的学校已建立学生健康档案，100%的学校将健康教育纳入年度教学计划，100%的学校建立突发公共卫生事件应急预案。

（五）职业卫生和放射卫生监督。2021年，全市共有放射卫生、职业健康检查机构和职业病诊断机构11户，监督覆盖率100%，依法查处案件0件。

（六）医疗服务和传染病防治监督。2021年，依法对医疗机构或医务人员作出卫生行政处罚并结案11件。行政处罚无证行医7件。依法对传染病防治作出查处案件4件，其中依法作出卫生行政处罚案件4件，结案4件。

八、无偿献血及采供血

2021年，全市接受无偿献全血4573人次，较上年同期增加1.13%；无偿献血机采血小板367人次，较上年同期减少6.38%；采集全血总量7448单位，较上年同期增加3.56%；采集机采血小板714治疗量，较上年同期减少5.01%。

常住人口每千人献血率为6.78。基本满足医疗用血需求，继续保持了无偿献血占临床用血100%，自愿无偿献血100%，无偿捐献血小板100%。

2021年，全市医疗机构临床用血红细胞量7247U，血小板量682U，血浆用量488400ml。

九、人口均衡发展

（一）全面三孩政策平稳实施。认真贯彻中央、自治区决策部署，全面三孩政策稳妥扎实有序实施。截至2021年12月31日，全市现居住人口55.81万人。2021年全年（自然年度）全市共出生3173人，出生率5.7‰。其中：男孩1639人，女孩1534人。

（二）计划生育惠民政策。2021年，为计划生育家庭特别扶助制度独生子女伤残死亡家庭599人发放扶助金989.64万元。为全市51户符合条件的计划生育特殊家庭发放一次性扶助金179.1172万元。为全市501名行政事业单位领取《独生子女父母光荣证》的当年退休人员发放一次性补贴100.2万元。

十、医改监测

（一）公共卫生服务。2021年，我市基本公共卫生服务补助经费79元/人/年，全年基本公共卫生服务补助经费总额4769.4万元。

（二）医保制度改革。2021年，我市职工医保住院费用实际报销比例为72.35%；我市城乡医保住院总补偿人次数76565人次，城乡医保住院费用实际报销比例为70.57%。

2021年，我市城乡居民大病保险人均筹资标准75元/人/年，城乡居民大病保险筹资总额1360万元，大病保险受益人住院费用6137万元（大病保险理赔总费用），其中：基本医保支付2900万元，大病保险赔付901万元，实际报销比例61.94%，大病保险赔付比例占23.7%。城乡居民大病保险赔付2213人次。

（三）相关领域改革。2021年，政府落实乡村医疗卫生人员多渠道补助政策的平均补助金额62000元/人/年，全年政府市级补助乡村医疗卫生人员19人。

（四）家庭医生签约。2021年，全市共有家庭医生签约服务团队92个，注册家庭医生169人，全年签约居民278342人，全市签约率约49.1%；重点人群签约人数约13.4万人，占签约人群的83.5%；家庭签约平台开展线上服务4351人，签约个性化服务包6237个，线上支撑服务包率达100%。

十一、信息化建设

（一）居民电子健康卡（码）。居民电子健康卡（码）实现全市全覆盖应用，累计申领居民电子健康卡707838人次，健康码累计使用7099544人次；完成基于居民电子健康卡的“健康出行码”部署，增加行程信息和到访场所登记、核酸检测结果及新冠疫苗接种查询等功能，保障城乡居民出行、复工复学、就医，通过市卫生健康委公众号及APP渠道申领健康出行码565595人次，全年接听咨询电话300余个，线上咨询近500余人次。

（二）公众号和app应用。2021年，“健康乌海”微信公众号关注人数733397人，“健康城市”app注册人数739642人，实名认证人数476842人。2021年4月1日，乌海市人民医院互联网医院通过自治区审批，现有注册医师187人，线上咨询订单372单，公众号关注量150450人，线上预约102871人次。

（三）疫情防控。完成全市56家医疗机构新冠、鼠疫预检分诊信息登记系统部署应用，助力医疗机构预检分诊，全年累计分诊3832724人次。2021年，继续落实我市医疗机构发热患者随访联动机制，利用分诊随访信息系统助力基层医护人员做好辖区发热患者随访、登记工作，全年累计服务44777人次。完成全区新冠病毒核酸检测管理系统二级部署及用户培训工作，实现全市12家医疗机构新冠病毒核酸检测数据对接上报。完成我市“全员核酸检测信息管理系统”本地化部署，开展相关培训及检测机构、疾控机构“大规模”、“应检尽检”工作督导，累计培训各岗位操作人员916人次，确保可随时应对突发的大规模核酸筛查任务。全年应用系统开展大规模核酸检测120468人次、开展应检尽检核酸检测8074人次。协助技术公司开发新冠疫苗接种预约小程序，群众通过扫描二维码按照分时段发放的预约数量，自由选择接种网点、安排接种时间，避免了在现场无序排队可能造成的拥堵，极大的方便了群众，全年累计预约超过30万人次。

注1：计量单位，1U=200ML

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※本简报数据基本来源于国家卫生统计信息网络直报系统和乌海市全民健康信息平台。

注解：

（1）医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构。

（2）公立医院指经济类型为国有和集体办的医院（含政府办医院），本简报涉及的公立医院数据不包括乌海市妇幼保健院在内。

（3）民营医院指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。

（4）基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、街道卫生院、乡镇卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）。

（5）专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、妇幼保健机构、健康教育机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、计划生育技术服务机构。

（6）政府办指卫生、教育、民政、公安、司法、兵团等行政部门举办的医疗卫生机构。

（7）中医类医疗卫生机构包括中医、中西医结合、民族医的医院、门诊部、诊所及科研机构。

（8）卫生人员包括卫生技术人员、乡村医生和卫生员、其他技术人员、管理人员、工勤技能人员。按在岗职工数统计，包括在编、合同制、返聘和临聘半年以上人员。

（9）卫生技术人员包括执业（助理）医师、注册护士、药师（士）、技师（士）、卫生监督员（含公务员中取得卫生监督员证书的人数）、其他卫生技术人员。

（10）执业（助理）医师指取得医师执业证书且实际从事临床工作的人员，不含取得医师执业证书但实际从事管理工作的人员。

（11）注册护士指取得注册护士证书且实际从事护理工作的人员，不含取得护士执业证书但实际从事管理工作的人员。

（12）每千人口卫生技术人员数、执业（助理）医师数、注册护士数、全科医生数、专业公共卫生机构人员数、医疗卫生机构床位数按常住人口计算。

（13）2021年全科医生107人（包括注册为全科医生专业人数、取得全科医生培训合格证人数、乡村全科执业助理医师人数）。

（14）乌海市2021年末常住人口为55.81万人（海勃湾区34.1万人、海南区9.47万人、乌达区12.24万人），该数据来源于乌海市统计局。