陈秀琴代表：

    您提出的《关于整合妇产儿童医师资源提升全市妇幼保健服务能力的建议》已收悉，现将办理情况答复如下。
    近年来，我市坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻市委、市政府关于妇女儿童工作的安排部署，始终以妇女儿童健康为中心，强化制度保障、提升急救能力、拓展服务内涵，为全市妇女儿童提供高效、便捷、优质的医疗保健服务。2023年，全市新生儿死亡率为0.45‰，婴儿死亡率为1.34‰，5岁以下儿童死亡率为2.68‰，体现妇女儿童健康水平的重要指标均低于全区平均水平，妇幼健康服务能力显著提升，妇幼健康事业高质量发展有效推进。

    一、整合妇幼医师资源，提升服务能力
     一是结合我市妇幼健康事业发展实际，探索由乌海市妇幼保健院牵头，整合全市妇产、儿科医师资源，构建合理的人才梯队，进一步提升乌海地区妇幼健康管理同质化水平，提高妇产、儿童疑难危重症诊疗能力，降低患者外转就医率。截至目前，已完成全市妇产、儿科医师资源整合方案的论证。二是加强乌海市妇幼保健院儿科建设，按照《儿童保健门诊规范化建设标准》，建设儿童生长发育专科体检门诊、儿童中医保健门诊、儿童心理行为发育筛查门诊、儿童营养门诊、儿童眼保健门诊等二级专科门诊，进一步提升儿童保健服务能力；成立乌海市医学会儿科分会及儿科专业质控中心，加强全市儿科队伍专业培训及全面质量管理，提升各级医疗机构儿科同质化管理水平；积极发展远程医疗协作网，开展儿科远程医疗、远程教学及互联网诊疗，提高儿科优质医疗资源可及性。三是提升急救能力。依托“危重孕产妇和新生儿急救中心”，组建由全市各级医疗机构产科、妇科、儿科、麻醉科、心血管内科、呼吸科、内分泌科、介入科等相关专业的高年资医师的多学科专家组，健全危重孕产妇和新生儿急救转诊工作机制，设立产科急救绿色通道，进一步提高危重孕产妇和新生儿紧急救治、转运和管理能力。2023年，危重新生儿抢救52例，危重孕产妇抢救7例。四是加强专科能力建设。突出市妇幼保健院妇女保健MDT团队的优势，建立由医院内部医师、外科、内科、超声科、影像科、麻醉科、中医科医师组成的MDT团队，从制度建设、职责明确、工作衔接、服务效果追溯等方面构建科学合理的跨团队协作服务机制，提高全市妇科肿瘤等急危重症患者的诊疗水平，2024年通过MDT诊疗患者44人。五是按照市卫生健康委关于专病诊疗中心项目建设的相关要求，市妇幼保健院建立乌海市妇科专病诊疗中心，全年完成门诊手术4887台，三级手术573台，四级手术119台；完成腹腔镜下恶性肿瘤手术21例，开腹恶性肿瘤手术5例，疑难危重病人109例，抢救成功率98.17%。其中危重症失血性休克5人，抢救成功率100%。

    二、健全妇幼服务体系，促进资源下沉

    一是结合我市实际，在区域卫生发展规划和医疗机构设置规划中，对妇幼机构进行科学设置、合理定位，市、区均设置妇幼保健计划生育服务中心，基层医疗机构为辖区妇女儿童提供围产保健、妇女保健、儿童保健等服务。构建了“一龙头、三骨干、全覆盖”（1家市妇幼保健院+3家区级妇幼保健机构+基层医疗卫生机构）服务功能较为完善的健康导向型妇幼保健网络。二是持续推进妇幼保健机构标准化建设，围绕孕产保健、妇女保健、儿童保健、生殖保健开展全过程全生命周期的医疗保健服务。2023年，乌海市妇幼保健院顺利通过自治区妇幼保健机构等级评审，被评定为三级甲等妇幼保健院；海勃湾区和乌达区妇幼保健机构分别与新华社区卫生服务中心和滨海社区卫生服务中心合署办公，通过资源共享、技术支持、服务衔接等方面的深度合作，实现专家、医疗保健、服务对象等资源共享。按照“盟市级妇幼保健机构达到三级妇幼保健院标准和辖区人口30万以下的旗县级妇幼保健机构指开设门诊且建筑面积达到《妇幼健康服务机构建设标准》”的建设要求，全市妇幼保健机构标准化建设率达到75%。三是充分发挥市妇幼保健院引领和示范带头作用，在医联体成员单位间广泛协作的前提下，利用成员单位的地区优势，通过分点、分片培训进修、面对面、手把手教学，全面提升全市妇产科、儿科临床服务能力，使全市妇幼保健医疗服务体系更加完善。2023年以来，累计举办全市妇幼健康服务能力提升各类培训10次，参加培训人员680人次。四是充分发挥中医药在妇女儿童常见疾病诊疗和预防保健方面的独特优势，将熏蒸、艾灸、针灸、中药、经络推拿等适宜技术融入日常诊疗保健，积极打造全流程全方位全生命周期中西医融合服务链条，有效缩短住院时长，提升患者就医体验。2023年，市妇幼保健院儿童保健部中医门诊接诊1.7万余人次，中医保健4.2万余人次，小儿推拿诊疗1.1万余人次。五是进一步加强妇幼信息化管理水平，抽调专家组成专家组每季度对各级医疗机构的妇幼信息上报进行培训、数据质控及定期审核，能够确保数据的真实性和可靠性，实现妇幼信息采集、数据上报同质化水平。

    三、建立灵活交流机制，实现资源共享

    一是印发《进一步加强和规范委直属医疗卫生单位人才队伍建设和人事管理有关事宜的通知》，以推进国家紧密型城市医疗集团试点为抓手，对集团内人员实施统一招聘、统一考核、统筹使用，赋予集团在内设机构、岗位设置、内部绩效分配等方面的自主权，可设立体现分级诊疗要求的薪酬分配制度，促进高年资医护人员主动服务基层，提升双向转诊服务能力。二是加强信息平台建设，实现医疗资源共享。推进各级各类医疗卫生机构信息系统的互联互通，实现电子健康档案和电子病历的连续记录，医疗卫生信息有效共享；完善分级诊疗信息平台，畅通双向转诊信息通道；推进互联网诊疗服务，形成远程医疗服务网络，为基层提供远程影像、心电、会诊等服务。全市11家二级以上医院实现电子病历数据的全部接入，完成全员人口数据库建设，数据覆盖率达到100%。我市在全自治区率先启动医学影像云平台建设，实现病人医疗数据、影像检查资料在医疗机构之间全面共享，进一步方便患者看病就医。

    依据《国家卫生健康委办公厅关于加强助产服务管理的通知》中“人口30万以上的县（市、区）原则上至少有2家公立医疗机构能够开展助产服务”要求，就“统一规划内部资源分配，各级综合医院保留妇产、儿童疾病门急诊功能，之后根据实际运行情况确定下一步门急诊是否需进一步集中管理”的建议，暂不具备实现条件。

    下一步，我委将继续以全市妇女儿童健康为中心，不断提高妇产儿童医师资源的有效利用率，全面加强儿童健康服务和管理，提升儿童疾病综合防治。强化各级妇幼保健机构和综合医院妇产科、儿科临床能力建设，不断提高妇女宫颈癌、乳腺癌等重大疾病的诊疗水平。促进优质医疗资源下沉基层，推动医疗数据共享、信息资源共享，进一步促进医疗资源合理布局和均衡发展。深入推进妇幼中医药融合发展，促进乌海地区妇幼健康事业高质量发展。

    感谢您对我市妇幼健康事业的关心和支持！

分管领导：张国华

联 系 人：贡斯乐玛

联系方式：13904737524