社区是城市的基本单元、转型的实践起点，也是服务群众的“最后一公里”。为践行以人民健康为中心的发展思想，发挥社区生活圈基础性和综合作用，把社区卫生服务中心（站）建设好，把更多优质医疗资源、更好的医疗服务放到社区，为社区居民提供精准化精细化服务，按照《乌海市推进一刻钟社区生活圈建设工作方案》（乌党办发〔2022〕5号），结合我市实际，制定本推进工作方案。

   一、指导思想

     以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神、习近平总书记考察内蒙古重要讲话精神，落实市第八次党代会确定的“坚持一个遵循、贯彻一条主线、推进两大任务、实现三高目标”发展思路，坚持以人民健康为中心的发展思想，以改善人居环境、补齐社区医疗服务短板、提升服务品质为核心，以满足乌海市民更希望获得预防、治疗、康复、护理等全方位需求为目标，促进优质医疗资源均衡布局，满足居民在家门口就医的服务需求，提升医疗服务质量，实现更高水平的全民健康，增强人民的获得感、幸福感、安全感，让人民群众在城市生活得更方便、更舒适、更美好。

   二、工作目标

   按照“试点先行、示范带动、以点带面、全面推开”的步骤要求，突出便民利民惠民导向，通过三年建设（2022-2024），建立高覆盖、高品质、全方位的社区医疗服务网络，满足社区居民日常小病看诊、取药等基础性门诊医疗服务需求。以社区为重点提升婴幼儿照护服务能力，逐步形成家庭、社区、机构“三位一体”的服务网络，满足群众的婴幼儿照护服务需求。2022年，各试点社区每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到2个以上，试点社区托育服务机构全覆盖。2024年，全市每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数达到4个以上。

   三、工作内容

   （一）优化医疗机构布局

   优化医疗机构规划布局，规范医疗资源管理，社区卫生服务中心难以覆盖的小区，要补充设置社区服务站，实现社区卫生服务100%覆盖全市居民，充分满足居民就近、及时、方便的享受基本公共卫生服务和基本医疗服务的需求。按照国家、自治区有关标准、规范，结合各区实际情况，新建、扩建、改建一批婴幼儿照护服务机构和设施。从2022年起，新建居住区配套建设托育服务设施达标率100%，与住宅同步验收。老城区和已建成居住小区，没有托育服务设施或设施不达标的，2025年前通过购置、置换、租赁等方式建设完成。

   （二）促进优质资源下沉

   坚持以人民健康为中心，以构建“基层首诊、双向转诊、极慢分治、上下联动”的就医格局为目标，做实紧密型医疗集团建设行动，推动三级医院优质医疗资源通过专家坐诊、技术帮扶、人才培养等手段下沉基层,为圈内居民提供同质化、连续性的医疗卫生服务。实施精准帮扶，健全公立医院与基层之间的信息通道，以居民卫生健康需求为导向，采取科室对科室精准对接方式，在基层设置专家门诊，由副主任以上医师在基层开展专家门诊服务，提升基层医疗机构水平。继续推行公立医院医师晋升高级职称前下基层服务一年的工作制度。

   （三）提升基层服务能力

   扎实开展“优质服务基层行”活动，重点提升基层包括门诊、急诊急救、住院、检查化验、康复等方面的医疗服务能力，推动基层医疗机构优化服务方式、开展预约诊疗、远程医疗等服务，让群众在家门口享受到优质的健康医疗服务。2022年，所有基层医疗机构都要开展“优质服务基层行”活动自查，以试点内社区服务中心为打造重心，各区基层医疗机构中40%的要达到基本标准，10%的要达到推荐标准。充分发挥中医药（蒙医药）在治未病、疾病治疗和疾病康复的重要作用，全面推广针灸、推拿、拔罐等技术，推广中（蒙）医药适宜技术10项以上，为社区居民提供中（蒙）医诊疗、康复及养生保健服务。持续做好65岁以上老年人和0-36个月儿童中医药（蒙医药）健康管理项目，覆盖率，2023年覆盖率分别达到70%和77%。加强基层中医馆（蒙医馆）医建设，100%基层医疗机构中医馆（蒙医馆）达到建设标准，50%基层医疗机构中医馆达到提档升级标准，每个中医馆（蒙医馆）配备2名以上中医（蒙医）专业技术人员。

   （四）加快基层人才培养

    依托区级医联体牵头单位开展基层医疗卫生人才招聘工作，以区级医院为依托，对外招聘临床、护理等高学历人才，人事关系挂靠在区级医院，人员安排试点圈内的基层机构，享受区级医院同级别医生待遇，确保人员“招的进来、留的住”。开展全科医生转岗培训。依托市人民医院全科医生转岗培训基地，采取招聘、派出培养等方式加强基层全科医生培养，各基层医疗卫生机构全科医生数逐年增加。

   （五）增加优质服务供给

    增加家庭医生签约服务供给，引导更多的二、三级医院医师加入家庭医生队伍，激励退休医务人员到基层医疗机构开展服务。以购买第三方服务的方式，吸引优质的个体诊所参与家庭医生签约服务。到2024年，试点内老年人等重点人群签约服务覆盖率要达到85%以上。进一步完善管理考核工作机制，针对签约而不履约问题，将签约居民健康状况纳入到对家庭医生团队的绩效考核中，考核结果同家庭医生团队和个人绩效分配挂钩，推动家庭医生做实签约服务。

   （六）推进“智慧医疗”服务

   以便民惠民为出发点，依托自治区“云诊室”应用系统建设我市“互联网”诊疗平台，为基层医疗卫生机构提供影像、心电等基层检查上级诊断服务，推进优质医疗资源向基层延伸。推进“互联网＋护理”服务，开展社区延续护理服务试点，创新社区老年医疗护理服务的机制体制。推进家庭病床建设，推广家庭医生“上门出诊服务”，做好家签居民住院康复健康管理服务。拓展基层卫生管理信息系统功能，提高三级医院对基层远程医疗信息的支持力度，保障分级诊疗制度有效落实。2023年，所有基层医疗卫生机构实现全预约就诊模式，实现诊间实时结算。

   （七）探索多元化托育服务模式

    以建设“一刻钟”社区生活圈试点为契机，积极探索社区办点、幼儿园延伸、家庭“邻托”等多样化的托育服务模式。在社区居委会利用闲置用房打造“社区式”照护服务机构，通过招募专业志愿者和聘请专业人员，为街道、社区工作人员及社区周边家庭提供临时托、半日托等服务；利用一楼带院的居民用房，为小区婴幼儿家庭提供临时、半日和全日照护服务的“家庭式”托育服务机构；通过幼儿园增设托班的方式开展“延伸式”托育服务，满足群众对托育服务的不同需求。鼓励支持行政机关、企事业单位、产业园区等用人单位，单独、联办或与社区合办婴幼儿照护服务机构，在工作场所为职工提供福利性托育服务，有条件的可向附近居民开放。

   （八）提高健康生活意识

  针对社区不同人群的健康需求，各基层医疗卫生机构每年要制定健康教育工作方案，通过组织开展健康知识讲座、义诊咨询、发放健康科普知识宣传册、播放健康教育影像资料、设置固定的健康教育宣传专栏等，进一步普及疾病防治、合理膳食、养生保健等知识，倡导健康的生活方式，提高居民健康素养水平。设置具备开展健康教育的场地、设备及设施，配备专（兼）职人员。每月举办不少于1次的线上线下的健康讲座、咨询活动；免费向群众发放宣传资料，年不少于12种；播放健康教育音像资料，年不少于6种；设置健康教育宣传栏不少于2个，每月更新1次；在提供医疗卫生服务时，要有针对性的向就诊群众开展个性化的健康知识和健康技能教育。

   四、保障措施

   （一）加强组织领导

   各区、委直属相关医疗机构要深化思想认识，将“一刻钟健康服务圈”充分融入 “一刻钟生活圈”建设，加组织领导，成立建设工作领导小组，进一步明确工作目标任务，建立工作台账，夯实责任，推动工作重心下沉，实现“市、区、社区”三级联动，推进“一刻钟健康服务圈”取得扎实实效。

   （二）推动试点先行

   各区要密切关注、及时跟进各试点地区工作推进情况，做好典型培塑，加快形成符合实际、可推广、可复制、可持续的经验和模式，适时推广成功经验，发挥示范引领作用。

   （三）做好督导考核

   市卫健委将把建设“一刻钟健康服务圈”工作成效作为重要考核内容纳入对各区、委直属相关医疗机构的年度考核指标体系。对建设工作落实情况进行跟进督查，定期调度，对不担当、不作为的行为进行造成工作推进缓慢的地区和相关医疗机构，及时进行通报，确保各项工作任务全面落实到位。

    （四）加强宣传引导

   各区、各相关医疗机构要充分利用报纸、电视、网络和新媒体等广泛宣传“一刻钟健康服务圈”内容，采取专栏报道、新闻发布等形式，及时宣传工作的重大意义、工作进度和举措成效，强化社会监督，多渠道听取服务对象意见建议，完善与提升服务水平和服务能力，增进社会各界的理解支持，积极营造良好舆论氛围，切实让群众知晓并享受政府的便民服务。

附件：乌海市“一刻钟健康医疗圈”建设工作推进小组

乌海市“一刻钟健康医疗圈”建设工作推进小组

组  长：任继华    市卫生健康委主任

副组长：李普联    市卫生健康委副主任

                       张国华    市卫生健康委副主任

                      李俊平    市卫生健康委副主任

                      周兆海    市人民医院党委书记

                     魏秀英    市蒙医中医医院院长

                     甄  芮    海勃湾区政协副主席兼卫生健康委主任

                    李荣伟    乌达区卫生健康委主任

                    许建军    海南区卫生健康委主任

 成 员：王  鑫    市卫生健康委办公室主任

        任建民    市卫生健康委规划信息科科长

                      韩佳辰    市卫生健康委医政医管科副科长

        赵海燕    市卫生健康委人口家庭与老龄健康科负责人

        荆  蓓    市卫生健康委宣传与科技教育科科长

        高  霞    市卫生健康委中医药（蒙医药）管理科科长

                     贡斯乐玛   市卫生健康委基层卫生与妇幼健康科科长

                     白  宏    市人民医院医务科主任

       刘有明    市蒙医中医医院医务部主任

                     孙海涛    海南区卫生健康委基层卫生与妇幼健康股股长

        李慧洁    海勃湾区卫生健康委基层卫生与妇幼健康工作负责人

        宋桂萍    乌达区卫生健康委基层卫生健康工作负责人

        焦春燕    乌达区卫生健康委托幼服务工作负责人